Предложения по реформе здравоохранения РФ после завершения пика пандемии СОVID-19
Пандемия COVID-19 обнажила проблемы здравоохранения РФ и большинства развитых стран: дефицит стационарных коек, медицинского персонала и средств индивидуальной защиты; дезинтеграция управления между центром и регионами; неповоротливость систем финансирования медицинской помощи. Но российскому здравоохранению было несоизмеримо тяжелее, поскольку к моменту начала эпидемии оно и так находилось в критическом состоянии из-за бездарных реформ последних лет (пресловутая оптимизация), из-за длительного недофинансирования, из-за бесправного положения медицинских работников. При этом борьба с эпидемией легла дополнительным бременем как раз на их плечи, а также всех рядовых работников здравоохранения. И абсолютное большинство из них выполнило и продолжает выполнять свой долг. Около 190 из них это стоило жизни.
После всех этих испытаний руководство страны и общество не имеют никакого права продолжать политику прежних лет. Это значит, что необходимо подготовить программу реформирования здравоохранения, которая в новых условиях (затяжного характера пандемии и снижения реальных доходов большинства населения РФ) позволит сохранить его устойчивость, исправить нетерпимое положение медицинских работников и тем самым обеспечить стабильность в обществе.
Главные предложения по реформированию здравоохранения РФ на 2020–2022 гг.:
- Увеличение оплаты труда и обеспечение безопасности медицинских работников;
- Увеличение государственного финансирования здравоохранения до 6% ВВП;
- Переход на оплату медицинских организаций по смете и переформирование фондов ОМС в финансовые отделы органов управления здравоохранением;
- Создание единой вертикали управления здравоохранением под руководством Минздрава России с подчинением ему службы санитарно-эпидемиологического надзора;
- Создание системы всеобщего лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях;
- Обеспечение условий для системы непрерывного медицинского образования и повышения качества подготовки студентов в медицинских вузах и колледжах;
- Увеличение финансирования медицинской науки в 3 раза (с 0,04% ВВП до 0,12% ВВП);
- Обеспечение постоянной готовности системы здравоохранения к кризисным ситуациям.
Названные предложения сформированы на основе научного анализа и представлены в обосновывающей части...