Проблемы, которые мешают эффективной работе медицинской организации
#chart-166#
Распределение ответов говорит о высокой значимости каждого из указанных факторов. Даже с важностью занявшей последнее рейтинговое место избыточностью контрольных мероприятий согласилась почти четверть респондентов. На первом же месте наша многострадальная и противоречивая нормативная база. И главным противоречием, затмившим все остальные ее дефекты является дисбаланс ужесточающихся требований (порядки оказания, стандарты, клинические протоколы, МИСы, усиление ответственности) с нечетко выраженными гарантиями ресурсного обеспечения этих требований. Да, главный врач отвечает за исполнение порядков оказания медпомощи, но аппаратуру дороже 100 тыс.руб купить не вправе. Да, врач должен выполнить клинические рекомендации и еще много чего другого, чтобы максимально помочь пациенту, но лимиты направлений на обследования и госпитализацию, запреты выписки отсутствующих препаратов, импортозамещение, да и вообще изначальный финансовый дефицит. Только 27% отвечавших решились заняться самокритикой и включили в возможные три ответа признание факта своих недостатков управления. И это очень хорошо! Осознание проблемы - уже достаточная часть пути по ее преодолению. Именно таких организаторов здравоохранения, мотивированных на развитие и постоянный рост своей компетенции мы и ждем на наших циклах обучения.