Евгений Шляхто перечислил дефекты при реализации проекта по снижению смертности от ССЗ
По итогам 2019 года 29 из 40 регионов демонстрируют снижение смертности от болезней системы кровообращения. Об этом сказал генеральный директор НМИЦ им. В.А. Алмазова Евгений Шляхто на XII Всероссийской научно-практической конференции "Медицина и качество" 4 декабря.
Делясь опытом реализации федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" в 40 субъектах РФ (это 47,5% популяции в стране), специалист назвал важным итогом года проведенную оценку ситуации в регионах. Этот анализ показал такие дефекты, как отсутствие интеграции между этапами и уровнями помощи, отсутствие распределения ответственности между участниками за исходы, наличие кадрового дефицита, помощь, ориентированную на процесс, а не на результат.
Одним из главных вызовов Евгений Шляхто считает кризис лидерства. Он уточнил, что имеет в виду лидеров, способных создавать команду, принимать решения, сохранять фокус на результат, адаптироваться к изменениям: "Нам нужны люди, способные заглянуть за горизонт, которые будут планировать ключевые мероприятия по снижению смертности не на год-два, а до 2024 года".
Он отметил, что если в 2019-2020 годы внимание специалистов направлено в основном на острые состояния, то в последующем акцент следует перенести на группы заболеваний, которые вносят смертность и являются сверхзатратными: хронические формы ССЗ, инсульты, резистентную гипертензию.
В 2020 году приоритетным направлением в оказании помощи больным с ССЗ станет развитие специализированных программ по наблюдению пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском, увеличение охвата диспансерным наблюдением, лекарственного обеспечения после острых событий. Нужна система, которая бы обеспечила выявление и лечение этих пациентов.
"В ряде субъектов есть проблемы с созданием специализированных программ наблюдения за этими пациентами. Но есть регионы, где уже внедряются кабинеты антикоагулянтной терапии, специализированная помощь при хронической сердечной недостаточности, липидные центры", - отметил Евгений Шляхто.
Он указал и на такую задачу, как создание центров управления сердечно-сосудистыми рисками. Такие структуры на базе амбулаторно-поликлинических служб при медицинских организациях третьего уровня призваны осуществлять оперативный бенчмаркинг оказания помощи больным высокого риска, координировать работу на всех этапах оказания помощи пациентам таргетных групп, выявлять проблемы в компетенциях, обучать специалистов первичного звена.
"Только на основе единой информационной системы и современных технологий можно решить эту задачу. Если в регионах не будет достаточного IT оснащения, обеспечить это невозможно", - заключил специалист.
