Вторая волна: "Золотым микроскопом мы забиваем гвозди"

РБК Петербург продолжает публикацию мнений о ситуации в разных сферах жизни города во время второй вспышки эпидемии. Сегодня - взгляд с "передовой": своими наблюдениями поделился заместитель главного врача и руководитель КТ - центров МИБС Михаил Черкашин, руководящий амбулаторными сортировочными центрами КТ-диагностики. Два КТ-центра компании отработали "на ковид" всю весеннюю волну эпидемии - за их открытие председатель правления МИБС Аркадий Столпнер включен экспертами в спецпроект РБК "Герои года. Энергичные люди". Эти центры принимают еще больше пациентов с коронавирусом сейчас. Михаил Черкашин говорит об ажиотажном спросе на КТ, менталитете пациентов, тестировании искусственного интеллекта и других особенностях осени.

Михаил Черкашин, заместитель главного врача ГК МИБС:

"Мы открылись на прием пациентов с коронавирусом в апреле 2020 года. Задача наших КТ-центров - первичная сортировка таких пациентов. На сегодня через нас прошло около 52 тысяч человек. В экстренном режиме (с апреля по июль) - 25 тысяч. Из них было госпитализировано порядка 5 тысяч, у остальных либо не выявлена пневмония, либо выявлена в легкой форме, и люди отправлены лечиться домой. Мы понимаем: если бы эти 25 тысяч приехали в приемные покои больниц в разгар вспышки коронавируса, городу было бы очень тяжело, так что решение об открытии специализированных КТ-центров себя оправдало.

Что изменилось с апреля? По своей практике мы видим другую маршрутизацию больных, другое соотношение тяжелых и легких пациентов, другой уровень оснащенности СИЗами; изменилось также отношение медиков к госпитализации и к эпидемии в целом. Неизменным остался - вернее, даже вырос - дефицит КТ-мощностей в Петербурге и спекулятивные цены на КТ в частном сегменте медицины.

Не надо стремиться в больницу!

В мае, на пике заболеваемости, был день, когда мы приняли 401 машину скорой помощи. В июле уже приезжали в среднем 20 машин за сутки. Поэтому летом мы перестали работать по скорой помощи и стали принимать пациентов по направлениям из поликлиник. С сентября идет существенный рост обращений, и сейчас мы работаем одновременно по скорой помощи и с амбулаторными пациентами.

Каждый день через нас проходит 450-470 человек - рекорды мая уже побиты. Но структура обращений поменялась в сторону большей "легкости": весной пациентов без пневмонии было 15-20%, а сейчас таких людей - порядка 40%. Это может говорить о том, что "ковид" протекает в среднем менее тяжело, чем весной, и точно свидетельствует о "перестраховке" со стороны поликлинических врачей. Мы поднимаем этот вопрос на уровне города: не стоит отправлять на КТ при отсутствии к нему показаний, это напрасная нагрузка на ресурсы.

"Весной пациентов без пневмонии было 15-20%, а сейчас таких людей - порядка 40%".