Врач и закон. Как регулируется телемедицина с точки зрения права?

Телемедицина появилась в жизни современного общества несколько лет назад. Однако в прошлом году начался ее буквально расцвет, так как на фоне пандемии возможность удаленных консультаций с врачами позволила людям решать свои проблемы без посещения поликлиники, без очередей у кабинета врача.

Но несмотря на широкую распространенность такого направления, все равно многим не до конца понятны аспекты такого раздела медицины. Какие есть нюансы у такого консультирования, что может делать врач онлайн, а что нет и т. д. О том, как работает телемедицина с точки зрения закона, АиФ.ru рассказала медицинский юрист, специалист Лиги защиты медицинского права Ирина Гриценко.

"Консультации врачей через интернет получили особую популярность в прошлом году, так как из-за пандемии доступность плановой медицины была ограничена, да и многим людям не хотелось рисковать и лично идти на прием в поликлинику, учитывая повышенный риск заразиться COVID-19. В данный момент медицина возвращается в докризисным показателям оказания медпомощи населению, но определенная практика уже сформировалась. Телемедицина завоевывает все большую популярность", - говори Ирина Гриценко.

Специалист отмечает, что деятельность медиков через интернет регулируется вступившим в силу с 1 января 2018 года "Законом о телемедицине". Также ему в помощь идет и утвержденный Минздравом РФ "Порядок организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий".

"Изначально телемедицина вошла с медицинскую практику для повышения доступности медицинской помощи для жителей отдаленных регионов, но сейчас практически каждая уважающая себя клиника предлагает дистанционные консультации докторов", - отмечает Ирина Гриценко.

Юрист подчеркивает, что воспользоваться услугами такого направления можно и в рамках программы ОМС, а также можно проконсультироваться с интересующими вас специалистами на коммерческой основе. "Особое распространение в период пандемии получили так называемые медицинские агрегаторы, которые предлагают консультации врачей онлайн по подписке за символическую плату", - отмечает медицинский юрист.

Сколько стоит

Если говорить про стоимость консультаций, то, как отмечает Ирина Гриценко, в среднем онлайн-консультация в той же Москве стоит от 350 до полутора тысяч рублей. Агрегаторы предлагают подписку за 400-600 рублей в месяц. Так что каждый может выбрать подходящий для себя вариант.

Какие форматы используются

На сегодняшний день, согласно закону, доступно три формата телемедицины:

· дистанционная консультация;

· дистанционное наблюдение за состоянием здоровья;

· коррекция курса лечения.

"Несмотря на то что первичная консультация врача также может происходить онлайн, диагноз медик не имеет права ставить. Причем даже в том случае, если у пациента на руках все анализы. Диагноз доктор может поставить только на личной консультации", - говорит Ирина Гриценко.

При этом, отмечает медицинский юрист, скорректировать курс лечения врач вполне может и онлайн. "Обычно по итогам первичной консультации пациент получает рекомендации, куда обратиться, какие обследования пройти и многие другие. Это хорошая возможность, чтобы быстро получить второе, третье мнение, но все же полноценно лечиться через интернет нельзя. При онлайн-консультации врач точно так же несет ответственность за результаты своих назначений и рекомендаций, как и офлайн-доктор", - говорит Ирина Гриценко.

Только очно

"Безусловно, телемедицина значительно упростила жизнь многих пациентов. Например, теперь не обязательно каждый раз приходить лично, если пациенту требуется просто наблюдение, у него возникают вопросы по поводу графика приема лекарств или человек из глубинки хочет получить консультацию у столичного светилы", - говорит Ирина Гриценко. При этом медицинский юрист отмечает, что есть ряд ситуаций, с которыми не стоит пытаться отыскать ответ в Сети.

"Если у вас отмечается острая боль, тошнота, присутствует рвота, а также есть повышение температуры и прочие симптомы из числа серьезных, стоит вызывать скорую или врача на дом, а не пытаться найти помощь в интернете", - говорит Ирина Гриценко. В такой ситуации есть риски затянуть и серьезно ухудшить ситуацию со своим здоровьем.

Ну и, конечно же, стоит понимать, что есть процедуры, которые удаленно провести не представляется возможным - тот же осмотр у ЛОР-специалиста, гинеколога, стоматолога и других. Здесь без личной встречи обойтись точно не получится.