Минздрав обновил клинрекомендации по лечению ВИЧ-инфекции у взрослых
Регулятор представил обновленные клинические рекомендации по лечению ВИЧ-инфекции у взрослых, разработанные Национальной вирусологической ассоциацией и Московским онкологическим обществом. Прошлая версия документа датирована 2020 годом.
В числе нововведений – расширение числа учреждений, имеющих право диагностировать ВИЧ-инфекцию, увеличение этапов диагностики, включение информации о лечении COVID-19 у пациентов с ВИЧ и другие.
Согласно Правилам поэтапного перехода медорганизаций к работе по клинрекомендациям, применение утвержденных в документе изменений отложено до 1 января 2025 года.
В новых клинрекомендациях обозначено, что ВИЧ-инфекция у пациента может быть установлена только после заключения, сделанного врачом Центра по профилактике и борьбе со СПИД или другой уполномоченной специализированной медорганизации в результате полного комплекса диагностики, включающего эпидемиологические и клинические данные, а также результаты лабораторных исследований. В предыдущей версии документа указывалось, что диагностировать ВИЧ-инфекцию могут только специалисты из центров СПИД.
Согласно клинрекомендациям, диагностика ВИЧ-инфекции происходит в три этапа (прошлая вариация документа предполагала два), включающих в себя установление факта инфицирования ВИЧ путем лабораторных исследований, постановку предварительного диагноза и составление плана диспансерного наблюдения, установление развернутого клинического диагноза – определение стадии и маркеров прогрессирования ВИЧ-инфекции.
В регламенте зафиксированы и особенности течения COVID-19 на фоне иммунодефицита. Так, люди с ВИЧ могут столкнуться с более тяжелыми проявлениями коронавирусной инфекции из-за сочетанной патологии.
Помимо этого, в новых клинрекомендациях прописаны особенности вакцинации ВИЧ-инфицированных пациентов от COVID-19, кори, краснухи, ветряной оспы, гриппа и других заболеваний, а также обозначены способы развития, течения и лечения анемии, являющейся наиболее частым гематологическим осложнением у ВИЧ-инфицированных людей (до 95% от всех пациентов).
