В регионах назвали причины низкого освоения субсидий ФОМС на оплату труда медработников
Минздрав планирует расширить список медорганизаций, которым предоставляются средства нормированного страхового запаса территориальных фондов ОМС для софинансирования расходов на оплату труда медработников. Сейчас эти деньги используются не полностью.
Территориальные фонды ОМС (ТФОМС) получили на софинансирование расходов медицинских организаций на оплату труда работников в 2021 году 14,7 млрд руб. – 80,4% от утвержденного объема. Такие цифры приводятся в законопроекте об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) за прошлый год, опубликованном в системе обеспечения законодательной деятельности, обратил внимание «МВ».
За счет этих средств было трудоустроено 14 193 врача и 25 886 средних медработников. Неполное использование субсидий объясняется тем, что в прошлом году на указанные цели правительством был предусмотрен резерв в размере 3,7 млрд руб. (20% от утвержденного объема), который фактически не был востребован — израсходовано 0,4%. Заявки на предоставление дополнительных средств поступили только от ТФОМС Республики Хакасия, Самарской, Смоленской, Тюменской и Челябинской областей и Ханты-Мансийского автономного округа.
В регионах основными причинами низкого освоения этих денег называют отток медработников в субъекты с более высоким уровнем оплаты труда, переход специалистов в частные или ведомственные медицинские организации, а в последние годы – в инфекционные госпитали, где выплачивались надбавки за борьбу с коронавирусной инфекцией. Кроме того, выходили на пенсию и увольнялись из-за сложной эпидемиологической обстановки пожилые врачи, а выпускники медвузов не особенно стремились выполнять обязательства по договорам о целевом обучении и трудоустраиваться в госучреждения здравоохранения.
Для уточнения потребности в бюджетных ассигнованиях на софинансирование расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медперсонала Минздрав и ФОМС рассматривают возможность совершенствования методики распределения этих средств, утвержденной Постановлением Правительства РФ № 1910 от 27.12.2019. Планируется определить порядок расчета прогнозного значения годового прироста численности сотрудников медучреждений, а также уменьшения объема подлежащих перечислению средств при наличии неиспользованных остатков на эти цели в территориальных фондах.
Повышению уровня освоения денег также может способствовать расширение видов медицинских организаций, которым предоставляются средства нормированного страхового запаса для софинансирования этих расходов. Минздрав предлагает включить в список родильные дома, диспансеры (кардиологический, онкологический, офтальмологический, эндокринологический), поликлиники, в том числе детские (за исключением стоматологических), центры (консультативно-диагностические (в том числе детские), общей врачебной практики (семейной медицины), а также виды медорганизаций по территориальному признаку: краевые, республиканские, областные, окружные, отмечается в документе.
