Голикова рассказала о финансировании программы госгарантий по ОМС
Состоялось оперативное совещание кабинета министров, посвященное вопросам, в частности, дополнительных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, специальных социальных выплат отдельным категориям медиков. С докладом выступила Татьяна Голикова. Она, в частности, сообщила, что «финансирование программы в рамках обязательного медицинского страхования увеличено в 2023 году на 295 млрд рублей, включая увеличение фонда оплаты труда не менее чем на 8,5%. Почти на 8 млрд рублей возрастут расходы на оплату высокотехнологичной медицинской помощи, что позволит осуществить высокотехнологичные вмешательства в 1,3 млн случаев. В 2023 году также на 14% увеличены объёмы первичной медико-санитарной помощи и на 35% – по медицинской реабилитации.
В программе предусмотрены положения, позволяющие людям с ограниченными возможностями в передвижении, а также проживающим в отдалённых районах и сельской местности, получить реабилитацию на дому при условии, что такая реабилитация им показана. Одновременно медицинские организации получили право предоставить таким пациентам нужные медицинские изделия как для проведения реабилитационных мероприятий, так и для возможностей передвижения и компенсации временно утраченных функций организма. Средства для закупки регионами таких изделий предусмотрены.
Не все медицинские организации первичного звена имеют достаточное количество специалистов по медицинской реабилитации, в программе предусмотрены положения, позволяющие врачам таких организаций проводить телемедицинские консультации с врачами по медицинской реабилитации других медорганизаций, в том числе федеральных. Порядок оплаты данных консультаций должен быть установлен регионами в соответствующих тарифных соглашениях», - подчеркнула вице-премьер.
Голикова также сообщила о выделении объёмов медицинской помощи по диспансерному наблюдению за гражданами с хроническими заболеваниями, что важно для профилактики осложнений, и своевременному полноценному лечению таких больных. Контроль за проведением диспансерного наблюдения возложен программой на региональные минздравы и страховые медицинские организации.
Для граждан, проживающих в отдалённых территориях и сельской местности, в программе установлены положения по порядку оказания первичной медико-санитарной помощи медицинскими бригадами. «График таких выездов должен быть утверждён руководителем близлежащей медорганизации, к которой прикреплены жители таких населённых пунктов, и обязательно доведён до жителей. Поэтому прошу глав регионов проследить за реализацией этого пункта», – сказала Татьяна Голикова.
В ноябре 2022 года Правительством в соответствии с поручением Президента был утверждён план мероприятий по борьбе с гепатитом С. Для его реализации в программе предусмотрены соответствующие положения. В частности, это порядок оказания медицинской помощи больным за счёт средств ОМС в дневном и круглосуточном стационарах. Выделение в тарифных соглашениях регионов отдельных тарифов для оплаты такого рода помощи. В этой связи Минздрав должен утвердить до 1 марта 2023 года чёткие критерии проведения такого лечения. Кроме того, в части развития медицинской помощи гражданам с сахарным диабетом в программе дополнительно конкретизированы отдельные мероприятия, в том числе по финансированию за счёт средств ОМС Школ здоровья для больных с диабетом, что позволит увеличить объёмы оказываемой медицинской помощи.
Татьяна Голикова акцентировала внимание на вопросе специальных социальных выплат отдельным категориям медицинских работников, информирует сайт кабинета министров. Они вводятся дополнительно к индексации фонда оплаты труда, который предусмотрен программой государственных гарантий и будут рассчитываться исходя из суммарно отработанного времени в соответствующем месяце. Реализация выплат поручена Социальному фонду за счёт средств обязательного медицинского страхования.
Вице-премьер сообщила о том, что « На территориях Донецкой и Луганской народных республик, Херсонской и Запорожской областей медицинские работники также будут получать специальные социальные выплаты. С медицинскими организациями, осуществляющими деятельность на этих территориях, региональные отделения Социального фонда проводят обучение и отрабатывают способы получения реестров медицинских работников и варианты перечисления выплаты, в том числе через «Почту России».
«Особо хочу обратить внимание на следующие пункты,- заявила Татьяна Голикова, - Постановлением рекомендовано регионам страны установить за счёт средств их бюджетов специальные социальные выплаты для медицинских работников, финансирование которых осуществляется за счёт средств региональных бюджетов, которые оказывают не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования скорую медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь гражданам, включая диспансерное наблюдение.
Важно и то, что уровень оплаты труда медицинских работников с 1 января 2023 года не может быть ниже уровня оплаты труда в 2022 году с учётом её индексации и специальной социальной выплаты. Прошу регионы внимательным образом за этим следить.
В целях обеспечения контроля за осуществлением специальных социальных выплат постановлением установлено, что при внесении изменений в штатное расписание медицинской организации, приводящих к увеличению численности получателей специальной социальной выплаты, соответствующие федеральные органы и исполнительные органы регионов страны информируют своевременно Министерство здравоохранения, которое ведёт оценку обоснованности такого изменения с учётом численности прикреплённого населения и нагрузки на медицинских работников», - сказала Татьяна Голикова.
