ФФОМС: федеральные клиники наращивают долю "уникальных" случаев лечения перечня ВМП-III
Правительство РФ внесло в Госдуму подготовленный Федеральным фондом ОМС (ФФОМС) отчет об исполнении своего бюджета в 2023 году. Одним из выводов анализа стал рост средней стоимости лечения в федеральных медцентрах: это произошло как за счет увеличения доли «тяжелых» случаев медпомощи по линии специализированной медпомощи, так и за счет более активного освоения средств на оказание ВМП третьего, «эксклюзивного» перечня.
Федмедцентры получили в 2023 году 3,2 млрд рублей на оказание 1 214 случаев ВМП-III, тогда как в 2022 году – 1,1 млрд рублей на 457 случаев. Таким образом, доля наиболее дорогостоящих методов в общем объеме ВМП выросла с 0,19% до 0,51% год к году.
Кроме того, как и предписывает программа госгарантий, клиники Минздрава, ФМБА и других ведомств нарастили с 41,1% до 44,3% долю медпомощи, оплаченной по КСГ с коэффициентом 2 и более и по тарифам ВМП.
Всего же в 2023 году такие медцентры провели 2,096 млн госпитализаций, на что из бюджета ФФОМС было направлено 186,5 млрд рублей, причем план был превышен на 13,9%, а по сравнению с показателем 2022 года прирост составил 19,4%. Индексация данных расходов покрывалась в основном за счет остатков средств фонда за 2022 год и средств нормированного страхового запаса.
В целом объемы ВМП в России ежегодно увеличиваются: общий объем ВМП базовой и вне базовой программы ОМС в 2023 году составил 1,249 млн случаев, что на 12,9 тысячи случаев больше, чем в 2022-м.
Кроме основных параметров, уже представленных в марте 2024 года, отдельно ФФОМС и правительство остановились на описании непрограммных трат. Так, в прошлом году добровольцы, участвовавшие в СВО, получили реабилитацию по ОМС на более чем 1 млрд рублей. Из бюджета фонда 314,1 млн рублей выделили на оказание помощи в донецком Институте хирургии им. В.К. Гусака и 129,2 млн – в Донецком ГМУ.
Медицинским работникам военных госпиталей предоставили спецвыплаты на 5,3 млрд рублей, а также в конце 2023 года правительство направило дополнительно 1 млрд рублей на оплату медпомощи по ОМС в республиках Калмыкия и Карелия.
