Правительство утвердило изменения в правила распределения объемов предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (ВМП), включенной в базовую программу ОМС, между федеральными медорганизациями (ФМО). Постановление Правительства РФ № 757 от 01.06.2024, упрощающее получение доступа к объемам ВМП и финансированию из ОМС для таких медцентров, вступило в силу.
Новые правила предусматривают установление сроков для Федерального фонда ОМС (ФОМС) по направлению в Минздрав предложений на распределение объемов, сформированных на основании заявки вновь созданной или реорганизованной ФМО. Раньше фонд мог рассматривать такие заявки раз в квартал, что в случае их отклонения не позволяло федеральным медорганизациям перераспределить выделенные им объемы между видами, профилями или условиями оказания медицинской помощи. Теперь у ФМО есть возможность формирования ежеквартально двух таких предложений. Первого – между условиями, видами и профилями оказания медпомощи в рамках утвержденных объемов и второго – на общее увеличение/уменьшение объемов с установлением для каждого отдельных сроков.
Кроме того, теперь установлены ограничения по увеличению ФМО объемов финансового обеспечения медпомощи до уровня фактического исполнения (не менее 25% за I квартал, не менее 50% за I полугодие, не менее 75% за 9 месяцев года). Таким образом, планируется достичь сбалансированности указанных объемов, а также обеспечить доступность медпомощи, оказываемой федеральными медцентрами, по доле объема специализированной помощи, в том числе ВМП.