Госдума сразу во втором и третьем чтениях приняла законопроект с масштабными поправками в № 326-ФЗ «Об ОМС». Ключевой из новелл стало изменение порядка работы частных клиник в системе ОМС – закон предполагает отбор коммерческих медцентров для включения в реестр организаций, работающих в территориальной программе ОМС. Критерии для отказа во включении в реестр, согласно принятому закону, подготовит правительство РФ.
Главная цель изменений – заменить текущий уведомительный порядок включения клиник в терпрограмму ОМС на заявительный. Первая актуальная схема предполагает безусловное включение всех организаций в реестр и получение права на выделение объемов медпомощи, вторая – включение только определенных организаций по заявлению.
В итоговой и принятой Госдумой версии законопроекта заявительный порядок ввели только для частных клиник. С 1 сентября 2025 года, когда предполагается вступление в силу закона, территориальные фонды ОМС будут по утвержденному правительством РФ порядку и критериям ежегодно отбирать заявки медцентров на включение в реестр.
Госклиник новация не коснется – они будут подавать уведомление по старой схеме с автоматическим включением в реестр.
«Применение единых критериев и условий для участия медорганизаций в реализации территориальных программ ОМС, наряду с обеспечением условий для участия частных медорганизаций в территориальном планировании, исключит дискриминационный подход при распределении объемов медпомощи, установленных территориальной программой ОМС, между медорганизациями, независимо от форм их собственности и ведомственной принадлежности», – пояснили причины поправок в Минздраве РФ.