Государственное регулирование цен на лекарства в целом обеспечивает их доступность для медицинских организаций и пациентов. Однако есть потенциал для повышения эффективности принимаемых мер в этой сфере, а также резервы экономии бюджетных расходов на закупку медикаментов. Такие выводы сделала Счетная палата по итогам анализа отдельных вопросов обращения лекпрепаратов, закупаемых за счет бюджетных средств.
«В настоящее время механизм централизации закупок лекарственных препаратов реализуется в 44 регионах страны. При этом в 32 регионах централизация закупок уже привела к положительному экономическому эффекту в виде снижения стоимости приобретаемых лекарств по сравнению с самостоятельными закупками в этих же регионах», - говорится в отчете.
В 2021-2023 годах на приобретение лекарств из Перечня ЖНВЛП в среднем ежегодно направлялось 662 млрд рублей. При этом отмечен недостаточный уровень конкуренции таких закупок: 86,4% проведено с единственным поставщиком.
В документе также указывается, что в проверяемый период 42% закупок лекарственных препаратов из Перечня ЖНВЛП осуществлялись по стоимости ниже установленной предельной отпускной цены. При этом среднее снижение стоимости таких закупок от предельной отпускной цены составило 32,1%. Это свидетельствует о том, что установленные предельные отпускные цены на лекарства имеют признаки завышения.
Отдельные недостатки в работе информационных систем Минздрава России на данный момент не позволяют в комплексе обеспечить внедрение механизма референтных цен на лекарства, а также обеспечить правильность принятия государственными заказчиками управленческих решений при организации закупок лекарственных препаратов, подчеркивается в отчете СП.
За последние годы наибольший объем лекарственных препаратов приобретался в ценовом сегменте от 900 рублей до 5 тыс. рублей. При этом изменения в дифференциацию ценовых групп, применяемых при установлении предельных оптовых и розничных надбавок на лекарства из Перечня ЖНВЛП, не вносились.
По итогам анализа Счетная палата рекомендовала Правительству Российской Федерации, Минздраву России пересмотреть подходы к установлению предельных отпускных цен на лекарства, а также принять меры по повышению эффективности закупок лекарственных препаратов, в том числе за счет использования механизма их централизации.