Путин: Диспансеризации - это работа, требующая больших усилий со стороны федеральных властей
Президент РФ Владимир Путин провел совещание с членами правительства РФ, на котором в том числе обсуждались итоги диспансеризации 2004 года. Глава государства отметил, что это «большая, многогранная, требующая больших усилий со стороны федеральных властей» работа, поэтому необходимо постоянно анализировать уже имеющиеся меры и рассматривать новые предложения по созданию максимально доступных условий для прохождения диспансеризации.
Вице-премьер РФ Татьяна Голикова в ходе своего доклада сообщила, что по итогам 2024 года диспансеризацию и профосмотры прошли более 82 млн взрослых и 27 млн детей – это почти 75% населения страны.
«Важен не только сам факт диспансеризации и профосмотра, важны результаты по дальнейшему ведению пациента, если у него выявлены какие-либо отклонения. Статистику раннего выявления в ходе диспансеризации и профосмотров мы фиксируем и по другим заболеваниям. Важно, что за этими цифрами стоят спасенные жизни наших граждан», – подчеркнула Голикова.
Так, в 2024 году у более чем 630 тысяч человек врачи обнаружили онкозаболевания, причем в 60% случаев – на ранней стадии, отметила вице-премьер.
Татьяна Голикова также привела статистические данные относительно диспансеризации участников специальной военной операции, которая проводится во внеочередном порядке совместно с госфондом «Защитники Отечества». В прошлом году ее прошли 33 тысячи демобилизованных военных, из которых 80% взяты на диспансерное наблюдение, 13,5% – отправлены на реабилитацию, а 1% – получили высокотехнологичную медпомощь.
Вице-премьер уточнила, что в 2024 году скрининг для оценки репродуктивного потенциала прошли 7 млн человек в возрасте 18–49 лет (2,6 млн – мужчины и 4,1 млн – женщины) «и также некоторые другие категории других возрастов». В итоге выявлено более 230 тысяч заболеваний репродуктивной системы, влияющих на возможность иметь детей.
В докладе Голиковой нашла отражение и проблема, с которой сталкиваются маломобильные граждане при прохождении диспансеризации, – сложности при посещении поликлиник.
«Мы сейчас совместно с коллегами прорабатываем возможность их госпитализации, краткосрочной госпитализации в стационары на два-три дня, для того чтобы они имели возможность пройти такую диспансеризацию, а при необходимости – получить стационарную помощь. Тем более, что в ряде регионов стационарные койки недозагружены», – пояснила вице премьер.
Станислав Воскресенский, губернатор Ивановской области, возглавляющий Комиссию Госсовета по направлению «Продолжительная и активная жизнь» в своем выступлении напомнил, что сейчас в регионах есть полезные и удобные практики для улучшения прохождения диспансеризации, которые можно было бы распространить на все субъекты страны. Так, в Москве и области через портал госуслуг можно пройти первоначальное анкетирование и получить маршрутный лист на диспансеризацию, что экономит время и упрощает этот этап для населения. На завершающем этапе можно предусмотреть телемедицинскую консультацию – после получения результатов анализов и первой консультации с врачом.
Также Воскресенский отметил возможность наладить информационный обмен между государственной системой здравоохранения и крупными компаниями, которые обеспечивают диспансеризацию для своих сотрудников через ДМС.
Руководитель Исполнительного комитета «Народного фронта» Михаил Кузнецов сообщил, что при подготовке к совещанию «Народный фронт» проанализировал 2 тысячи обращений, поступивших на прямую линию президента, и опросил 26 тысяч пациентов государственных поликлиник.
Анализ показал ряд проблем. В частности, граждане жалуются на формальный характер диспансеризации.
«Вектор критики состоит в том, что отсутствует возможность провести расширенный анализ крови, особенно онкомаркеров. В ряде случаев – невозможность положенных в рамках диспансеризации исследований, например, ЭКГ и флюорографии», – заметил Кузнецов.
Согласно опросу, 13,6% респондентов не проходят диспансеризацию, так как, по их мнению, отсутствуют необходимые исследования. В связи с этим «Народный фронт» предлагает предусмотреть возможность ее корректировки с учетом особенностей здоровья человека.
Среди других проблем Кузнецов определил недостаточную обратную связь от медучреждений и врачей по итогам диспансеризации и отсутствие качественной вовлеченности работодателей.
В перечне критических замечаний и проблема «с приписками». Факт наличия проблемы, по его мнению, подтверждают все – и вертикаль здравоохранения, и врачи, и пациенты.
«Мало того, что, завышая показатели, мы подталкиваем врачей к нарушению законодательства, потому что <...> перечисляются средства из ОМС, мы еще и вызываем действительно изумление у граждан, которые узнают о прохождении мнимой диспансеризации», – заявил Кузнецов.
Представитель «Народного фронта» потребовал от регионов называть реалистичные показатели, убрать «приписки» и учитывать положительную динамику. В случае сохранения ситуации в течение полугода Кузнецов предложил обращаться в надзорные органы, уточнив, что врачи пострадать не должны, так как «они точно не виноваты в том, что до них доведены показатели, которые они выполнить не могут».
Владимир Путин по итогам встречи попросил Татьяну Голикову посмотреть на предложения участников совещания и проанализировать, что действительно работает, а что можно исправить или улучшить.