Территориальные фонды ОМС имеют право проверять добросовестность и аффилированность руководителей медицинских организаций.
Территориальные фонды ОМС (ТФОМС) вправе изучать любую информацию о медорганизациях в открытых источниках при проведении проверки целевого использования средств ОМС. Такое решение вынес суд в Самаре, сообщил портал pravo-med.ru.
Суд рассмотрел обращение самарского ТФОМС с просьбой признать недействительным представление местной прокуратуры. Конфликт с надзорным органом возник из-за проверки фондом двух медорганизаций — ООО «Самарская Централизованная клинико-диагностическая лаборатория» и ООО «Централизованная клинико-диагностическая лаборатория» (ЦКДЛ, зарегистрирована в Кирове). ТФОМС инициировал внеплановую комплексную проверку лабораторий по использованию ими средств ОМС по указанию Федерального фонда ОМС, куда поступило заявление гражданина о взаимозависимости организаций.
Директора двух ООО обратились в прокуратуру Самарской области с заявлением, что ТФОМС превысил компетенции, выясняя аффилированность поставщиков медорганизаций с их учредителями, добросовестность руководителей. В адрес ТФОМС было внесено представление.
Самарский суд встал на сторону ТФОМС, сославшись на приказ Минздрава № 255н от 26.03.2021, согласно которому, законодательство не содержит запретов и ограничений на выбор способов и методов проверки эффективности использования бюджетных средств. К тому же, проверка аффилированности ООО «ЦКДЛ» и контрагентов не была самоцелью проверки. Необоснованные ограничения в способах и методах проведения проверки могут привести к нарушению баланса частных и публичных интересов, а также причинить имущественный вред фонду медицинского страхования, решил суд. Представление прокуратуры Самарской области было признано недействительным.
