Ректор Высшей школы организации и управления здравоохранением (ВШОУЗ), д.м.н. Гузель Улумбекова 23 марта 2023 года выступила с докладом «Цифровые технологии на службе у здравоохранения РФ: как добиться результата?» на II ежегодной конференции «Цифровая медицина 2023».
Эксперт отметила, что цифровые технологии сегодня врываются в здравоохранение, а здравоохранение – это одна из сложнейших отраслей экономики. Это связано с уникальностью каждого пациента, постоянной потребностью населения в медицинской помощи, неполной изученностью организма человека и наличием большого количества неструктурированных данных.
«Надо помнить, что система здравоохранения – это всегда работа с данными, информацией и знаниями», - подчеркнула она.
Однако, считает врач, в автоматизированном мире надо помнить, что каждый человек индивидуален. И любому, оказавшемуся на больничной койке, хочется, чтобы к нему подошел умный врач, коснулись заботливые руки медсестер и не хочется иметь дело с роботами, которые снимают показания с многочисленных датчиков, а решения по поводу лечения принимают нейросети.
«Наша задача – добиться баланса между цифровыми технологиями и здравоохранением с человеческим лицом. Лицом врача, лицом медсестры», - уверена Гузель Улумбекова.
По ее мнению, сегодня необходимо не только решить проблемы в здравоохранении, но и сделать это в ситуации технологических перемен и изменений в характеристиках пациентов.
Отдельное внимание в своем докладе эксперт уделила научной основе и возможностям ИТ-технологий в здравоохранении. Ректор ВШОУЗ полагает, что внедрение цифровых технологий в здравоохранение требует дополнительных затрат.
«Не должно быть иллюзий, что ИТ-технологии снизят расходы на здравоохранение», - подчеркнула она.
Потребуются современная вычислительная техника, телемедицинское оборудование, устойчивый доступ в интернет, обслуживающий ИТ-инфраструктуру персонал, научные исследования, обучение медработников и многое другое. Как пояснила Гузель Улумбекова, опыт развитых стран говорит о том, что при информатизации медицинских организаций расходы повышаются на 10%, а от врача требуется большее время и напряжение на дистанционную консультацию.
Главная задача организаторов здравоохранения, ректоров, ведущих специалистов, издательств, считает эксперт, это превратить информацию, собранную и обработанную, в том числе с помощью цифровых технологий, в качественные знания, а затем транслировать эти знания преподавателям, студентам медицинских вузов, практикующим медицинским работникам.
«Без этого невозможно обеспечить качество медицинской помощи!» - убеждена ученый.
Гузель Улумбекова перечислила неотложные меры, необходимые для ревизии цифрового здравоохранения России. Она отметила, что при наличии государственного института ЦНИИОИЗ сбор и анализ управленческих данных в здравоохранении в настоящее время крайне неудовлетворителен из-за избыточности и дублирования, недостоверности, несогласованности информации, а также ее некачественного представления.
По мнению эксперта, необходимо, в частности, создать эффективную систему управления информацией в здравоохранении, что подразумевает сбор достоверных первичных данных, их правильную систематизацию, устранение дублирования учетных и отчетных форм, разработку международнопринятых показателей для каждого уровня здравоохранения, открытость источников информации и обезличенных данных о пациентах для анализа. Кроме того, требуется предусмотреть дополнительное финансирование на капитальные и операционные расходы по внедрению и содержанию цифровой инфраструктуры в медицинских организациях и органах управления здравоохранением; ввести обучение по дисциплине «биомедицинская информатика» во всех медицинских вузах и колледжах, как в рамках программ высшего и среднего профессионального образования, так и программ ординатуры.
Основой эффективных решений в медицине Гузель Улумбекова считает создание и трансляцию знаний.
«Таблетка и скальпель, конечно, важные инструменты в руках врачей, но без знаний они будут неэффективны!» - убеждена она.
Эксперт подчеркнула, что пробелы в знаниях врачей стоят жизней. В США ежегодно из-за неверных действий медицинского персонала происходит 250 тыс. смертей пациентов - это 10% от общего числа смертей в США, привела она пример.
Сегодня необходимо внедрять концепцию «Обучающегося здравоохранения», которая подразумевает создание, трансляцию и использование высококачественных знаний при принятии решений на всех уровнях: обучение студентов медицинских вузов, оказание медицинской помощи, управление здоровьем населения.
«Качественные знания могут быть получены, как из традиционных медицинских баз знаний, так и путем анализа больших данных о пациентах из ЭМК», - пояснила ректор ВШОУЗ.
Однако в России на сегодняшний день в медицинских организациях нет профессиональных библиотек, библиотеки медицинских вузов финансируются по остаточному принципу, а некоторые из них не обновляли свой фонд по 5-7 лет!
«Надо разработать стратегию развития бумажных и электронных библиотек для здравоохранения РФ: новые знания должны быть доступны российским медицинским работникам и студентам», - убеждена Гузель Улумбекова.