Кто спасет врача от травмы, и как руководителю лечебного учреждения создать среду, защищающую коллектив от выгорания
07 июня 2022
Сессия "Кто спасет врача от травмы, и как руководителю лечебного учреждения создать среду, защищающую коллектив от выгорания" состоялась 19 мая 2022 г. в рамках конгресса "Оргздрав-2022".
В рамкх сессии обсудили ряд актуальных на сегодняшний день вопросов:
Может ли выгоревший врач помочь пациенту?
Как разговаривать со сложным пациентом, чтобы не раниться?
Как объединить усилия врача и пациента в борьбе с болезнью, вернуть человеку рычаги управления здоровьем и при этом не забыть о себе и остаться в ресурсе?
“Оказать услугу” или как влияет изменение отношений между врачом и пациентом на выгорание?
Какой круг специальных компетенций по психологии врачебной деятельности необходим руководителю и медперсоналу?
Как трансформируется общение врач-пациент в связи с появлением новых технология постановки диагноза?
Предлагаем ознакомиться с главными выводами и предложениями по итогам сессии.
Проблемы, ведущие к выгоранию врачей:
Высокий уровень агрессии и негативизма больных в российском обществе;
Повышение уровня требований пациентов к врачу во внимании и сострадании, которого им не хватает в семье, на работе и в обществе;
Снижение ответственности больных за свое здоровье, образ жизни и приверженность к лечению;
Отрицание в обществе в целом психологической уязвимости самого врача, его потребности в защите;
Увеличившийся доступ больных к медицинской информации и снижение «экспертной позиции» врача в глазах больных, что ведет к увеличению количества вопросов со стороны пациентов, удлинению времени приема, необходимости применять врачом навыки убеждения;
Разобщение врачей и администрации медицинских организаций, отсутствие у врачей ощущения поддержки со стороны «команды» и руководства;
Излишняя административная нагрузка на врачей, которая мешает врачам общаться с больными;
Плохие условия труда врачей: переработки; отсутствие комнат отдыха; неудобные и «недружественные» интерфейсы цифровой техники;
Переработки и тяжелые материальные условия труда ведут к отсутствию у врачей баланса между работой и личной жизнью, а также к снижению поддержки со стороны семьи.
Предложения:
Психологические меры и помощь:
Более активно развивать психологическую службу в медицинских организациях. Она должна помогать справиться с психологическими проблемами, как пациентам, так и врачам избежать выгорания;
Обучить врачей диагностике психологических проблем у пациентов и при необходимости направлять их к психологу;
Включить психолога медицинской организации в «команды выздоровления» вместе с самим больным, его семьей и врачом. Это позволит снизить психологическую нагрузку на врачей и повысить психологическое благополучия больных;
Обучить врачей навыкам осознания своих чувств, саморегуляции, выстраиванию психологических границ и границ ответственности за судьбу больных;
Проводить индивидуальные консультации врачей с психологами медицинской организации, чтобы предупредить их выгорание, и при необходимости диагностировать и лечить его;
Психологам организовывать групповые занятия с врачами для обсуждения сложных в коммуникационном и психологическом плане больных и конфликтных ситуаций;
Обучить врачей навыкам коммуникации для объяснения пациентам ответственности за свое здоровье и образ жизни.
Организационные меры:
Cнижение переработок врачей путем ликвидации дефицита персонала;
Cнижение излишней административной нагрузки на врачей;
Рациональное применение цифровых технологий, которое не обременяет деятельность медицинских работников;
Создание позитивной и поддерживающей организационной культуры в медицинской организации;
Создание комфортных зон отдыха и принятия пищи для медицинских работников;
Создание гибкого графика и поддержка автономности в работе персонала;
Своевременное денежное и моральное вознаграждение за дополнительные нагрузки и высокие показатели работы;
Контроль за тем, чтобы у медицинских работников сохранялся баланс между работой и личной жизнью;
Снижение воздействия отрицательных социальных факторов, главным из которых является агрессия со стороны пациентов;
PR меры по повышению престижа профессии врача в обществе.
Данные меры должны проводиться на всех уровнях системы здравоохранения РФ: от конкретного подразделения медицинской организации до региона и всей страны.