Введение. Несмотря на то, что изменение текущего ми¬ропорядка генерирует новые вызовы и угрозы экономической безопасности государства, низкий уровень жизни населения, социальное неравенст¬во и обеднение населения в теории экономической безопасности рассматривается в качестве значимой и безусловной внутренней угрозы. Решающее значение имеют масштабы и причины бедности, как проявления социального неравенства. Так, в «беднейших» штатах США мужчины живут на 10 лет меньше, чем в «богатых» (до 69 лет), а женщины – на 7 лет (до 76 лет). Низкая продолжительность жизни дает основания предположить, что внутри границ США скрылось несколько «развивающихся» стран. Кроме всего прочего, курильщиков среди беднейших людей было в 4,5 раза больше, а также у членов семей с низким доходом увеличивался риск развития ожирения – до 50% по сравнению с богатыми семьями.
Согласно гражданско-правовой теории бедности, бедность измеряется через лишения в широком смысле этого слова: позволяют ли распо¬лагаемые средства полноценно участвовать в жизни общества на основании определенных базовых наборов учитываемых лишений, доступны ли человеку такие социальные блага, как возмож¬ность оплаты услуг образования, здравоохранения, насколько полна продовольственная корзина члена общества. С другой стороны субъективный подход к измерению бедности основан на оценках материального положения и уровня жизни, сделанных самими гражданами. Субъективный подход устанавливает черту бедности на основе анализа представлений населения о том, какой объем ресурсов необходим для удовлетворения минимальных потребностей. Понятие бедности настолько сложное многоуровневое по своему характеру, что каждый из подходов характеризует определенный уровень бедности, раскрывая только некоторую часть данного явления. Однако на сегодняшний момент в основе официально принятого в России метода измерения бедности лежит лишь концепция абсолютной бедности, предполагающая определение минимальных потребностей и круга товаров и услуг, удовлетворяющих эти потребности (потребительская корзина). Осознание бедности как угрозы экономиче¬ской безопасности государства требует решения целого комплекса методических и теоретических проблем в приложении к конкретному типу хо¬зяйственной системы.
Цель. Оценить влияние уровня доходов на здоровье мужчин в Республике Крым.
Материалы и методы. Проанкетировано 1144 мужчины возрастом от 18 до 66 лет (средний возраст 35,8±12,3 лет). Анкета-опросник состояла из 232 вопросов. Были использованы методы количественного анализа (Microsoft Excel 2010 для Microsoft Windows), непараметрические методы статистического анализа: медианы (Xe), U-критерий Манна-Уитни для анализа между группами, - коэффициента взаимной сопряженности Пирсона (программа Statistica 10,0).
Результаты исследований. Частота хронических болезней у опрошенных мужчин АР Крым существенно (P<0,01) и сильно ( =0,981) зависит от уровня их жизни. Так, если среди бедных и очень бедных мужчин частота этих болезней была на уровне 213,3 на 1000 опрошенных, то среди богатых и среднего достатка мужчин – 112,7‰, что на 89,3% больше. Частота встречаемости сахарного диабета, гипертонической болезни и других проблем со здоровьем у мужчин существенно не зависела от уровня их жизни (P>0,05). Для оценки ущерба наносимого факторами риска здоровью мужчин Крыма оценивался этиологический риск и ранг вредного влияния на здоровье фактора. Этиологический риск - одновременно учитывает и биологический эффект воздействия и долю населения, экспонированного к нему. Он определяет долю, на которую уменьшилась бы заболеваемость при отсутствии данного воздействия. Сравнивая различные этиологические факторы, можно оценивать их роль в возникновении данного заболевания». Наибольший ущерб здоровью мужчин Крыма наносит низкий уровень жизни (бедность). Отсутствие этого фактора риска могло бы снизить частоту возникновения различных проблем со здоровьем у мужчин Крыма на 20,0%. Под воздействием этого фактора риска на момент исследования находилось 250,5 тыс. мужчин региона.
Выводы: Таким образом, можно утверждать, что здоровье мужчин региона подвержено влиянию многочисленных факторов риска, но в первую очередь уровнем доходов и устранение этого влияния могло бы значительно улучшить состояние здоровья мужчин Крыма и это обуславливает необходимость поиска путей и методов этого улучшения. Одной из приоритетных задач в области социальной политики должно стать ограничение влияния бедности, безработицы на здоровье населения, на предупреждение рисков преждевременной смертности. Для трудоспособного населения это необходимо делать за счет повышения экономической активности, увеличения уровня реальных доходов, уменьшения масштабов явной и латентной безработицы.