ГБУЗ Республики Мордовия «Станция скорой медицинской помощи»
Каптилкина Наталья Алексеевна
«Частота развития синдрома профессионального выгорания у врачей и фельдшеров общепрофильных бригад скорой медицинской помощи»
Выделили 3 категории медицинских работников бригад скорой помощи:
— фельдшеры, которые выезжают старшими в составе бригад скорой помощи;
— фельдшеры, которые выезжают «вторыми» в составе бригад скорой помощи;
— врачи общепрофильных бригад скорой помощи.
Все медработники бригад скорой помощи был разделены в зависимости от стажа работы на 4 группы: 0-5 лет, 6-10 лет, 11-15 лет, 16 лет и более.
С целью выявления профессионального выгорания провели обезличенное тестирование 100 врачей и 170 фельдшеров ГБУЗ РМ «Станция скорой медицинской помощи» по опроснику, разработанному д.п.н., профессором Е.П. Ильиным.
Опросник включал 84 вопроса. По результатам опроса в соответствии с ключом определяли сумму баллов для каждого из 12 симптомов «выгорания»; подсчитывали сумму показателей симптомов для каждой из 3 фаз формирования «выгорания» (напряжение, резистенция, истощение), затем определяли итоговый показатель синдрома «выгорания» – сумма показателей всех 12 симптомов.
Результаты тестирования представлены в таблицах.
Табл.1. Фельдшеры скорой помощи, которые выезжают старшими в составе бригад скорой помощи (n=53).
Показатель 0 – 5 лет
(n=8) 6 – 10 лет
(n=16) 11 – 15 лет
(n=8) 16 лет и более
(n=21)
Напряжение 1 (12,5%) 2 (12,5%) 2 (25,0%) 2 (9,4%)
Резистенция 0% 2 (12,5%) 2 (25,0%) 4 (19,0%)
Истощение 0% 1 (6,25%) 1 (12,5%) 9 (42,8%)
Итого 1 (12,5%) 5 (31,2%) 5 (62,5%) 15 (71,3%)
Табл.2. Фельдшеры скорой помощи, которые не выезжают старшими в составе бригад скорой помощи (n=117).
Показатель 0 – 5 лет
(n=82) 6 – 10 лет
(n=14) 11 – 15 лет
(n=4)* 16 лет и более
(n=17)
Напряжение 0% 2 (14,3%) ― 3 (17,3%)
Резистенция 0% 1 (7,0%) ― 2 (11,8%)
Истощение 0% 0% ― 1 (5,9%)
Итого 0% 3 (21,3%) ― 6 (35,3%)
*Учитывая незначительное число медицинских работников, результаты теста не рассчитывались.
Табл.3. Врачи скорой помощи (n=100)
Показатель 0 – 5 лет
(n=29) 6 – 10 лет
(n=14) 11 – 15 лет
(n=22) 16 лет и более
(n=35)
Напряжение 3 (10,2%) 2 (14,3%) 3 (13,5%) 3 (8,6%)
Резистенция 0% 3 (21,3%) 4 (18,2%) 7 (20,0%)
Истощение 0% 2 (14,3%) 4 (18,2%) 17 (48,6%)
Итого 3 (10,2%) 7 (50,0%) 11 (50,0%) 27 (77,0%)
Симптомы профессионального выгорания начинают формироваться после 5 лет работы в службе скорой помощи. Реже всего симптомы выгорания встречаются у фельдшеров, которые не выезжают самостоятельно и, поэтому, не несут личной ответственности за конечный результат оказания помощи. У фельдшеров скорой помощи, которые выезжают старшими в составе бригад скорой помощи, со стажем работы 16 лет и более, симптомы профессионального выгорания встречаются в 2 раза чаще, чем у фельдшеров, которые не выезжают самостоятельно. Наиболее выражены симптомы выгорания наблюдаются у врачей и фельдшеров при стаже самостоятельной работы 16 лет и более, фаза истощения выявляется у 48,6% и 42,8% из них соответственно.