ВШОУЗ разработала предложения по реформе здравоохранения, в числе которых - существенное повышение базовых окладов врачей и медработников, изменение модели финансирования системы.
Установить единые базовые оклады по основным квалификационным группам предложили эксперты Высшей школы организации и управления здравоохранением (ВШОУЗ). Они разработали проект по реформе здравоохранения, новую версию которого презентовала сегодня ректор вуза Гузель Улумбекова на странице ВШОУЗ в Instagram. Первую версию документа одобрили более 7 тыс. человек по итогам онлайн-конгресса "Оргздрав-2020" в мае.
Как говорится в документе, для врачей оклад должен составлять не менее 4 федеральных МРОТ, для средних медицинских работников - 2, для младшего медицинского персонала - 1,5 (МРОТ в 2019 году был равен 12,13 тыс. руб.). Все остальные выплаты к базовому окладу (компенсационные и стимулирующие) должны выплачиваться по единым правилам.
Эксперты подняли и вопрос законодательного обоснования норм трудовой нагрузки для медработников: продолжительность рабочей недели в мирное время не должна превышать 40 часов, а максимальное совместительство - не более 1,2 ставки.
В проекте предложено увеличить государственные расходы на здравоохранение до 6% ВВП (с 3,8 трлн до 6,5 трлн. руб. к 2022 году в ценах 2019-го, то есть ежегодно дополнительно по 1 трлн руб. начиная с 2020-го). Из них треть должна пойти на повышение оплаты труда медработников и профессорско-преподавательского состава медвузов и училищ, треть - на обеспечение населения бесплатными лекарствами в амбулаторных условиях (система всеобщего лекарственного обеспечения), еще треть - на повышение квалификации медработников, обеспечение инфекционной безопасности медицинских организаций в условиях затянувшейся эпидемии и на другие специальные программы.
Модель финансирования здравоохранения и способы компенсации затрат медицинских организаций тоже предлагается изменить: восстановить бюджетное финансирование системы, объединить средства ОМС федерального и региональных бюджетов; исключить частные СМО из цепочки доведения государственных средств до медорганизаций, передав их функции государственным организациям; восстановить оплату работы медицинских организаций по смете с элементами поощрения за качество и объем услуг. На базе территориальных отделений ФОМС предлагается организовать финансовые подразделения региональных органов управления здравоохранением.
При Правительстве России, считают разработчики проекта программы, следует создать постоянно действующую межведомственную комиссию по охране здоровья населения России, которая должна разработать и утвердить масштабную программу по общественному здоровью до 2030 года.